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50多歲頭頸癌男患者 顱內動脈取栓救回
50多歲的黃先生罹患頭頸癌6年,某一天在自家化療的過程中,突然感到身體無力不適,立即打電話給妻子求救,妻子返家後發現先生倒臥在地上,趕緊送到光田綜合醫院急診急救,到院時已半身癱瘓,診斷為內頸動脈及中大腦動脈同時阻塞造成腦中風,經過醫療團隊「顱內動脈取栓術」後,目前復原情況穩定良好,走路不但不需要人攙扶,打理自己生活起居也都不成問題。 「簡直是戲劇性的逆轉!」光田綜合醫院神經內科醫師林毓慧指出,黃先生曾經長期有抽菸、吃檳榔的習慣,罹患頭頸癌後曾接受放射線治療,因此可能加速動脈硬化狹窄造成阻塞,發生災難性的中風,所幸在黃金救援時間內及時送醫,幸運撿回一命。 光田綜合醫院醫療副院長暨神經放射診療科醫師嚴寶勝表示,在檢查出病因後,立即為患者進行顱內動脈取栓術,隔週再進行頸動脈支架置放術,打通原本狹小的血管,黃先生一週後就出院,如今回診做頸動脈超音波檢查,顯示血管血流十分通暢,預後良好。 嚴寶勝解釋,「顱內動脈取栓術」是由鼠蹊部置入大型動脈導管,經腹、胸腔主動脈到阻塞的頸動脈及顱內血管,導管順著導絲在梗塞的地方,以抽吸或支架拉栓的方式,將血栓取出清除打通血管。 「從沒想過腦中風會發生在先生的身上」黃太太還原發生當時情況,仍然不敢置信,一再感謝醫療團隊的細心照護,讓先生如今恢復健康的模樣。 光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚建議,癌症患者在治療完成的第一年,應每三個月密切追蹤一次,而曾接受頭頸部放射線治療的患者,於治療完成後一年開始,每年定期追蹤頸動脈超音波,一旦經檢查發現頸動脈硬化、呈現狹窄情形,及時置放支架,預防未來中風發生。
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50多歲頭頸癌男患者 顱內動脈取栓救回

2021-01-19 發佈 常維鈞(常罡) 臺中
50多歲的黃先生罹患頭頸癌6年,某一天在自家化療的過程中,突然感到身體無力不適,立即打電話給妻子求救,妻子返家後發現先生倒臥在地上,趕緊送到光田綜合醫院急診急救,到院時已半身癱瘓,診斷為內頸動脈及中大腦動脈同時阻塞造成腦中風,經過醫療團隊「顱內動脈取栓術」後,目前復原情況穩定良好,走路不但不需要人攙扶,打理自己生活起居也都不成問題。 「簡直是戲劇性的逆轉!」光田綜合醫院神經內科醫師林毓慧指出,黃先生曾經長期有抽菸、吃檳榔的習慣,罹患頭頸癌後曾接受放射線治療,因此可能加速動脈硬化狹窄造成阻塞,發生災難性的中風,所幸在黃金救援時間內及時送醫,幸運撿回一命。 光田綜合醫院醫療副院長暨神經放射診療科醫師嚴寶勝表示,在檢查出病因後,立即為患者進行顱內動脈取栓術,隔週再進行頸動脈支架置放術,打通原本狹小的血管,黃先生一週後就出院,如今回診做頸動脈超音波檢查,顯示血管血流十分通暢,預後良好。 嚴寶勝解釋,「顱內動脈取栓術」是由鼠蹊部置入大型動脈導管,經腹、胸腔主動脈到阻塞的頸動脈及顱內血管,導管順著導絲在梗塞的地方,以抽吸或支架拉栓的方式,將血栓取出清除打通血管。 「從沒想過腦中風會發生在先生的身上」黃太太還原發生當時情況,仍然不敢置信,一再感謝醫療團隊的細心照護,讓先生如今恢復健康的模樣。 光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚建議,癌症患者在治療完成的第一年,應每三個月密切追蹤一次,而曾接受頭頸部放射線治療的患者,於治療完成後一年開始,每年定期追蹤頸動脈超音波,一旦經檢查發現頸動脈硬化、呈現狹窄情形,及時置放支架,預防未來中風發生。
青少年拒絕煙害 北市積極查緝電子煙販售平台
根據國內、外電子煙的研究顯示,煙油中除了含有尼古丁、致癌物甲醛、乙醛、亞硝胺外,還含有許多危險的重金屬,以及有毒化學物質,長期使用電子煙的人,有較高的機率產生呼吸道相關疾病,對健康的危害不亞於傳統紙菸。臺北市衛生局表示,目前也沒有足夠的證據顯示電子煙能安全並且有效的幫助戒菸。 因應衛生福利部109年5月29日預告菸害防制法修正草案,其新法修正條文新增「使用」類菸品(如電子煙等)及未通過健康風險評估之指定菸品(指定菸品如加熱菸等)罰則、吸菸年齡提高至20歲等。目前行政院已於109年11月16日召開修法會議,審查通過後送立法院審議。 臺北市衛生局表示,目前新竹市、臺中市、宜蘭縣、嘉義市、高雄市、桃園市及嘉義縣等7縣市制定電子煙自治條例經由行政院或議會通過的縣市,其中嘉義市(嘉義市電子煙危害防制自治條例:包含加熱式菸品)、高雄市(高雄市電子煙及新興菸品危害管制自治條例),都已將新興菸品納入自治條例中。有鑑於北市新興菸品實體店面激增(截至109年11月底已列管42家),為有效嚇阻新興菸品對青少年的危害,將新增北市未滿法定吸菸年齡使用新興菸品、供應新興菸品予未滿法定吸菸年齡者及於禁菸場所使用新興菸品行為人等進行規範。目前已依臺北市政府法規制定程序制定自治條例,辦理預告等程序,並將請臺北市議會審議。 北市衛生局也積極進行網路監測、夜市、商圈及實體店面稽查、海關移送之輸入電子煙相關零組件及加熱式菸品進行調查,自105年至109年11月共計稽查1萬678次(網路稽查1萬243次;實體店面稽查435次),海關移送案件364件。查獲販賣違反菸害防制法第14條之具菸品形狀計100件,共計裁罰新臺幣47萬4,515元整;檢出販售含尼古丁成分電子煙油計61件,其中計2件分別經法院判決「緩刑處分」及「不起訴」確定,依違反藥事法規定各裁處新臺幣3萬元,將加強稽查頻率並辦理聯合稽查,杜絕非法電子煙危害民眾健康。 衛生局表示,將以行政規則研擬訂定「實施要點」,規範臺北市政府各機關所轄禁菸場所禁止吸食電子煙等新興菸品,並加強橫向聯繫協調包括教育局、警察局、社會局、產發局等局處,共同合作以減少電子煙等新興菸品對青少年及民眾之危害。 衛生福利部及臺北市衛生局已提供戒菸治療、戒菸衛教、戒菸班、戒菸專線(0800-636363)等多元便利戒菸管道,歡迎吸菸民眾多加利用。臺北市政府衛生局也呼籲有吸菸習慣的民眾,勿於禁菸場所吸菸以免觸法,北市衛生局每年均持續結合市府相關局處執行菸害稽查7萬至8萬次,違規吸菸者處新臺幣2,000元至1萬元罰鍰,也呼籲禁菸場所之負責人及從業人員,應落實無菸環境自主管理,加強勸阻違規吸菸者。菸害防制與戒菸服務相關訊息,請到臺北市政府衛生局官網「菸害防制專區」查詢。
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青少年拒絕煙害 北市積極查緝電子煙販售平台

2021-01-18 發佈 周明慧 臺北
根據國內、外電子煙的研究顯示,煙油中除了含有尼古丁、致癌物甲醛、乙醛、亞硝胺外,還含有許多危險的重金屬,以及有毒化學物質,長期使用電子煙的人,有較高的機率產生呼吸道相關疾病,對健康的危害不亞於傳統紙菸。臺北市衛生局表示,目前也沒有足夠的證據顯示電子煙能安全並且有效的幫助戒菸。 因應衛生福利部109年5月29日預告菸害防制法修正草案,其新法修正條文新增「使用」類菸品(如電子煙等)及未通過健康風險評估之指定菸品(指定菸品如加熱菸等)罰則、吸菸年齡提高至20歲等。目前行政院已於109年11月16日召開修法會議,審查通過後送立法院審議。 臺北市衛生局表示,目前新竹市、臺中市、宜蘭縣、嘉義市、高雄市、桃園市及嘉義縣等7縣市制定電子煙自治條例經由行政院或議會通過的縣市,其中嘉義市(嘉義市電子煙危害防制自治條例:包含加熱式菸品)、高雄市(高雄市電子煙及新興菸品危害管制自治條例),都已將新興菸品納入自治條例中。有鑑於北市新興菸品實體店面激增(截至109年11月底已列管42家),為有效嚇阻新興菸品對青少年的危害,將新增北市未滿法定吸菸年齡使用新興菸品、供應新興菸品予未滿法定吸菸年齡者及於禁菸場所使用新興菸品行為人等進行規範。目前已依臺北市政府法規制定程序制定自治條例,辦理預告等程序,並將請臺北市議會審議。 北市衛生局也積極進行網路監測、夜市、商圈及實體店面稽查、海關移送之輸入電子煙相關零組件及加熱式菸品進行調查,自105年至109年11月共計稽查1萬678次(網路稽查1萬243次;實體店面稽查435次),海關移送案件364件。查獲販賣違反菸害防制法第14條之具菸品形狀計100件,共計裁罰新臺幣47萬4,515元整;檢出販售含尼古丁成分電子煙油計61件,其中計2件分別經法院判決「緩刑處分」及「不起訴」確定,依違反藥事法規定各裁處新臺幣3萬元,將加強稽查頻率並辦理聯合稽查,杜絕非法電子煙危害民眾健康。 衛生局表示,將以行政規則研擬訂定「實施要點」,規範臺北市政府各機關所轄禁菸場所禁止吸食電子煙等新興菸品,並加強橫向聯繫協調包括教育局、警察局、社會局、產發局等局處,共同合作以減少電子煙等新興菸品對青少年及民眾之危害。 衛生福利部及臺北市衛生局已提供戒菸治療、戒菸衛教、戒菸班、戒菸專線(0800-636363)等多元便利戒菸管道,歡迎吸菸民眾多加利用。臺北市政府衛生局也呼籲有吸菸習慣的民眾,勿於禁菸場所吸菸以免觸法,北市衛生局每年均持續結合市府相關局處執行菸害稽查7萬至8萬次,違規吸菸者處新臺幣2,000元至1萬元罰鍰,也呼籲禁菸場所之負責人及從業人員,應落實無菸環境自主管理,加強勸阻違規吸菸者。菸害防制與戒菸服務相關訊息,請到臺北市政府衛生局官網「菸害防制專區」查詢。
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天(15日)表示,國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案844),是印尼籍20多歲男性漁工,去(2020)年12月31日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,今年1月13日接受檢疫期滿前採檢後確診,至今沒有症狀,Ct值為37.5,推測應該是較早之前的感染。 指揮中心統計,截至目前國內累計843例確診,還有95人住院隔離中。
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新增1境外移入個案 印尼漁工確診

2021-01-15 發佈 曾鈺羢 臺北
中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天(15日)表示,國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案844),是印尼籍20多歲男性漁工,去(2020)年12月31日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至集中檢疫所檢疫,今年1月13日接受檢疫期滿前採檢後確診,至今沒有症狀,Ct值為37.5,推測應該是較早之前的感染。 指揮中心統計,截至目前國內累計843例確診,還有95人住院隔離中。
破解用藥迷思 門諾醫院「玩」出正確觀念
響應1月15日藥師節,門諾醫院藥劑科團隊今(15)日特地在門診大廳舉辦「安全用藥闖關活動」,透過各個關卡的互動,破解民眾用藥迷思,並提醒民眾正確用藥觀念並加強用藥安全。 許多民眾都有忘記吃藥的經驗,而忘記吃藥到底能不能「補吃」?門諾醫院藥劑科特別將這種民眾常見的問題,放入闖關活動的問題中。藥劑科組長賴星材表示,若服藥時間沒有超過間隔時間的一半,可以補服,但若已超過間隔時間的一半,就不建議補服。他舉例:如果服藥規定是早晚各1次,早上的藥忘記吃,直到過中午才想起,就要直接等晚上服藥,千萬不能因為忘記,而直接吃兩倍的量,否則可能會增加副作用,甚至對身體造成危害。 其他包括:吃藥可不可以配飲料、身體不舒服的症狀緩解後是否可以自行停藥等,也都在這次闖關活動中,由藥師一一與民眾說明。賴組長表示,許多民眾對藥品有著似是而非的觀念,他提醒,若對用藥有任何疑問,都應該立即向藥劑師等專業人員詢問,千萬不要「自以為」,以免影響藥物的效果甚至造成身體的損傷。 此外,適逢農曆春節即將到來,家戶大掃除的同時,家庭廢棄藥品如感冒藥等低危害的藥,只需要用夾鏈袋裝好就可以當作一般垃圾丟棄,但對環境可能造成影響的藥品,如抗生素、賀爾蒙、腫瘤藥等,建議民眾將這些藥品帶回醫院,讓院方統一處理,避免隨意丟棄,對環境造成影響。
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破解用藥迷思 門諾醫院「玩」出正確觀念

2021-01-15 發佈 趙佳韻 花蓮
響應1月15日藥師節,門諾醫院藥劑科團隊今(15)日特地在門診大廳舉辦「安全用藥闖關活動」,透過各個關卡的互動,破解民眾用藥迷思,並提醒民眾正確用藥觀念並加強用藥安全。 許多民眾都有忘記吃藥的經驗,而忘記吃藥到底能不能「補吃」?門諾醫院藥劑科特別將這種民眾常見的問題,放入闖關活動的問題中。藥劑科組長賴星材表示,若服藥時間沒有超過間隔時間的一半,可以補服,但若已超過間隔時間的一半,就不建議補服。他舉例:如果服藥規定是早晚各1次,早上的藥忘記吃,直到過中午才想起,就要直接等晚上服藥,千萬不能因為忘記,而直接吃兩倍的量,否則可能會增加副作用,甚至對身體造成危害。 其他包括:吃藥可不可以配飲料、身體不舒服的症狀緩解後是否可以自行停藥等,也都在這次闖關活動中,由藥師一一與民眾說明。賴組長表示,許多民眾對藥品有著似是而非的觀念,他提醒,若對用藥有任何疑問,都應該立即向藥劑師等專業人員詢問,千萬不要「自以為」,以免影響藥物的效果甚至造成身體的損傷。 此外,適逢農曆春節即將到來,家戶大掃除的同時,家庭廢棄藥品如感冒藥等低危害的藥,只需要用夾鏈袋裝好就可以當作一般垃圾丟棄,但對環境可能造成影響的藥品,如抗生素、賀爾蒙、腫瘤藥等,建議民眾將這些藥品帶回醫院,讓院方統一處理,避免隨意丟棄,對環境造成影響。
避免發展性髖關節發育不良 天冷包裹嬰兒有學問
寒流接連來襲,新生兒家長通常會用襁褓包緊寶寶,避免著涼,但對初生寶寶而言,下肢的包裹大有學問,臺東馬偕醫院骨科醫師鄭凱元表示,包裹或固定嬰兒身體時,應預留足夠空間,讓嬰兒的雙脚可自由屈曲及伸展,以避免「發展性髖關節發育不良」的發生。 鄭凱元表示,部分緯度高的國家因天氣寒冷,習慣將嬰兒全身包緊,又或者臺灣早期社會觀念認為,將嬰兒雙腿拉直包緊,長大後腿長得比較直,但其實這兩者都可能增加「發展性髖關節發育不良」的發生率。 鄭凱元指出,髖關節是一個球窩關節,由股骨和髖臼形成,而其發展極需要髖臼和股骨頭的相互刺激,才能形成正常成人包覆性完整的髖關節,反之,若髖臼和股骨頭之間不穩定,甚至保持在脫位的狀態,髖臼的發展會淺而平,而股骨頭會發展成不平整的圓形,且股骨頸的角度改變。 若髖關節發育不良,將來會有髖部疼痛、長短腳、跛行、臀中肌無力(Trendelenburg gait)、脊椎代償性的過度彎曲、早期髖關節退化等後遺症發生,因此,家長因天冷需包裹嬰兒時,應避讓嬰兒的髖關節處於不良姿勢。 他建議,包裹或固定嬰兒身體時,應預留足夠空間,讓雙脚可自由屈曲及伸展;若使用揹帶,應選用有承托嬰兒大腿部位(由臀部至大腿位置)的揹帶,以防雙腳下垂使髖關節受壓迫;使用汽車專用的嬰兒座位時,應選用有足夠空間的款式,讓嬰兒伸展髖關節和雙腳。 此外,髖關節脫臼的新生兒不一定有明顯的症狀,但還是可經由一些外觀的徵兆加以判斷,如活動嬰兒髖關節時是否有聲響或卡住的感覺?雙邊鼠蹊部的皺褶、雙邊髖部外展的角度是否對稱?雙腳平放腳是否等長?鄭凱元強調,若在出生幾週內發現異樣應儘快就醫,越早發現越容易治療,預後通常也越好。
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避免發展性髖關節發育不良 天冷包裹嬰兒有學問

2021-01-14 發佈 林睿鵬 臺東
寒流接連來襲,新生兒家長通常會用襁褓包緊寶寶,避免著涼,但對初生寶寶而言,下肢的包裹大有學問,臺東馬偕醫院骨科醫師鄭凱元表示,包裹或固定嬰兒身體時,應預留足夠空間,讓嬰兒的雙脚可自由屈曲及伸展,以避免「發展性髖關節發育不良」的發生。 鄭凱元表示,部分緯度高的國家因天氣寒冷,習慣將嬰兒全身包緊,又或者臺灣早期社會觀念認為,將嬰兒雙腿拉直包緊,長大後腿長得比較直,但其實這兩者都可能增加「發展性髖關節發育不良」的發生率。 鄭凱元指出,髖關節是一個球窩關節,由股骨和髖臼形成,而其發展極需要髖臼和股骨頭的相互刺激,才能形成正常成人包覆性完整的髖關節,反之,若髖臼和股骨頭之間不穩定,甚至保持在脫位的狀態,髖臼的發展會淺而平,而股骨頭會發展成不平整的圓形,且股骨頸的角度改變。 若髖關節發育不良,將來會有髖部疼痛、長短腳、跛行、臀中肌無力(Trendelenburg gait)、脊椎代償性的過度彎曲、早期髖關節退化等後遺症發生,因此,家長因天冷需包裹嬰兒時,應避讓嬰兒的髖關節處於不良姿勢。 他建議,包裹或固定嬰兒身體時,應預留足夠空間,讓雙脚可自由屈曲及伸展;若使用揹帶,應選用有承托嬰兒大腿部位(由臀部至大腿位置)的揹帶,以防雙腳下垂使髖關節受壓迫;使用汽車專用的嬰兒座位時,應選用有足夠空間的款式,讓嬰兒伸展髖關節和雙腳。 此外,髖關節脫臼的新生兒不一定有明顯的症狀,但還是可經由一些外觀的徵兆加以判斷,如活動嬰兒髖關節時是否有聲響或卡住的感覺?雙邊鼠蹊部的皺褶、雙邊髖部外展的角度是否對稱?雙腳平放腳是否等長?鄭凱元強調,若在出生幾週內發現異樣應儘快就醫,越早發現越容易治療,預後通常也越好。