家家戶戶迎新春,忙著居家清掃,常見過度勞動引發下背痛及肌肉痠痛。臺中慈濟醫院骨科醫師陳明慶提醒,年節增加打掃工作量時,減少不當彎腰,記得休息次數時間與增加身體伸展,舒緩下背肌肉。
骨科陳明慶醫師說明,分辨下背痛三種成因,包括較常見的做任何動作都會感到疼痛,屬於姿勢與動作相關的結構性腰痛,或因背部的肌肉、筋膜和韌帶拉傷導致,如椎間盤突出、脊椎滑脫,小面關節發炎等。第二種是與發炎反應相關的下背痛,特色為不動時也會痛,如僵直性脊椎炎、腸胃道發炎,甚至癌症。第三種則是臟器相關的疼痛,如腎盂腎炎、帶狀皰疹、主動脈周圍相關疾病等。下背痛依據疾病的時程可分為:四周內下背痛為急性;疼痛十二周以上屬於慢性;介於四周至十二周之間則為亞急性下背痛。
春節打掃最常發生的都屬於結構性且急性疼痛。陳明慶醫師指出,習俗上春節前會打掃居家迎新春,打掃量增加,加上姿勢不正確,暖身伸展不足,就會造成傷害。陳醫師強調「不當彎腰是主因」,打掃時應該保持背部直挺減少彎腰,如果彎腰又提重物,或打掃位置低或過高而過度彎腰拉伸,都會加劇腰部的負擔,容易產生急性下背痛,若有肌肉無力甚症肌少症,肌肉無法支撐保護脊椎越可能引起下背痛。
到於避免打掃產生下背痛,陳明慶醫師說,打掃前要做足暖身讓背部肌肉伸展開;像是儘量避開彎腰拿重物,若要搬東西也要運用下肢肌群當輔助分擔腰椎負重;避免墊腳尖取高物,因為會不自覺用到下背肌群,四肢肌肉也可能拉傷,可用凳子加高,讓身體核心肌群靠近,方便且省力取物;下廚或洗碗時要打直腰桿,雙手保持自然垂下,手軸與平台位置一致可避免長時間彎腰。醫師也提醒肌肉筋骨勞損問題也注意,若無法避免工作打掃量增加,休息次數時間就要增加做身體伸展,牛式、眼鏡蛇式、拱橋伸展可舒緩下背肌肉。
陳明慶醫師強調,急性下背痛可採用冰敷緩解,慢性則可熱敷,如果長時間持續下背痛,可測試彎腰、單腳站立,或者平躺直抬腿,若有麻痺疼痛應當考慮就醫,由醫師診斷給予藥物或是局部注射緩解,常見的椎間盤突出或腰椎狹窄,皆可透過微創脊椎內視鏡手術治療,恢復速度也快。