腎臟病友要做好水分及飲食控制,臺東基督教醫院血液室護理師李雨蓉表示,透析病人(又稱洗腎)病人,若要讓透析治療整個品質好一些,平常在攝取水分、清淡飲食及體重管理上就要做好,也提醒患者不要吃太鹹、太甜,容易讓人口乾舌燥、想喝水的東西,盡量清淡飲食並注意每天的排尿量。
一般透析患者,基本上尿量會慢慢減少,導致在身體裡多餘的水分沒辦法往外排出,容易造成血壓升高,甚至引發心臟衰竭,也易於透析中,有頭痛、嘔心、掉血壓、抽筋等不舒服症狀,李雨蓉指出,對洗腎患者來說,良好的水分和體重控制,可以讓透析治療品質變好。
李雨蓉表示,通常會依據患者每天排出的尿量為標準,完全沒有尿量的患者,飲水量每天不要超過600CC,包含吃進去東西的水分、湯湯水水,「最好的算法就是固定裝水的容器,一整天只喝這一瓶,以控制水量。」而尿量若到200至500CC,甚至更多時,水分補充則可增加到800至1000CC,建議可用含冰塊的方式做水分控制,冰塊在嘴裡溶解時間較長,或許能讓患者解渴;也可在水中添加些許檸檬跟梅子,讓水在嘴裡的時間長一點,不要大口牛飲。
李雨蓉提醒透析患者與腎病患者不能吃過多含高鉀量的水果,尤其是黃色果肉果皮的水果,如柑橘類、鳳梨、芒果、奇異果、香蕉,攝取太多時,患者心臟會亂跳,甚至休克停止;唯一禁止的水果是楊桃,含有一些神經毒素是透析患者無法排泄掉的,容易造成噁心嘔吐、全身麻痺、嚴重會造成死亡,目前比較安全的是芭樂和蘋果。