攝護腺癌好發於50歲以上男性,是專屬男性的隱形殺手,若要根除攝護腺癌,就必須切除整個攝護腺,手術難度高,臺東馬偕醫院泌尿科醫師楊迪媛表示,達文西機械手臂的手術操作屬於3D立體視野,可減少對組織造成的傷害,非常適合用於攝護腺根除。
攝護腺癌目前是臺灣男性的第7大癌症,臺灣每年新診斷超過4000人,而在臺東的發生率約為35人/10萬人,楊迪媛表示,若有解尿不順、頻尿、尿流細小、漏尿或夜尿等狀況,就可能是攝護腺肥大或攝護腺癌,須盡早就醫診療。
1位住在臺東市68歲的男性病人,因為血尿及解尿不順求診,血清攝護腺特定抗原(PSA)指數達10.43ng/ml,經切片及確診檢查為癌症,接受達文西機器手臂輔助攝護腺根除手術,住院9天後順利出院,術後3個月PSA 指數下降至0.00ng/ml,不僅癌症控制良好,且無須至外地奔波。
楊迪媛指出,攝護腺位處骨盆深處,視角窄、操作空間小,而且被控制排尿和性功能的神經包圍,攝護腺癌根除需要切除整個攝護腺,手術需要精細的剝離攝護腺周圍神經和膀胱頸-尿道縫合,以避免術後的尿失禁和性功能障礙,手術難度很高。
臺東馬偕去年正式引進達文西機器手臂,可將手術風險降至最低,楊迪媛表示,達文西機械手臂輔助微創手術有2大優點,包含放大10倍超清晰的3D立體視野,以及機械手腕可在體內靈活執行手術步驟,協助醫師進行長時間高複雜度的手術,盡可能保留重要的神經、血管、肌肉和正常的組織。
楊迪媛表示,50 歲以上男性若有相關疑慮,應接受血清攝護腺特定抗原 (PSA)及肛門指診檢查,若家族中有攝護腺癌患者,應提早於45歲開始檢查,其中任一項 (PSA值大於4.0 ng/ml或肛門指診有疑似硬塊) 異常時,都應進一步接受經直腸超音波導引之攝護腺切片手術,以確定是否有攝護腺癌。