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健康

心太累!「累喘腫」恐是心臟衰竭勿輕忽

2019-09-21 發佈 黃凱昕 花蓮
心太累!「累喘腫」恐是心臟衰竭勿輕忽

心太累!「累喘腫」恐是心臟衰竭勿輕忽

有「心臟癌症」之稱的心臟衰竭,以前都會認為是「心臟無力」,但花蓮慈濟醫院心臟內科劉維新醫師說,心臟衰竭常見症狀包括容易累、喘、腫等,由於症狀與其他疾病相似,容易被忽略。二十一日上午,花蓮慈院心臟內科團隊舉辦心臟衰竭病友會,邀請心臟血管外科鄭伊佐醫師與鄭穎倢營養師分享「養心」秘技。

 

「心臟就像馬達,推動血液到全身再流回心臟,當馬達的馬力不夠、無法順利推動血液時,就是心臟衰竭。」劉維新表示,如果發現自己「噓累累、祙喘氣、腳腫腫、躺不平,咳不停」,在日常生活中若爬樓梯沒爬幾階就覺得喘、常常覺得疲累、下肢水腫等,都有可能是心臟衰竭的症狀,一定要趕快就醫!

 

輕微的心臟衰竭可透過藥物、調整生活型態來治療;嚴重的病人當心臟功能持續下降,則必須接受外科手術。心臟血管外科鄭伊佐醫師表示,治療重度心臟衰竭除藥物外,還包含機械性循環輔助系統,如主動脈氣球幫浦、葉克膜體外維生系統、心室輔助器,前二者屬於短期支持系統,可提供一個月內的心臟或心肺功能救助,而短效型、長效型心室輔助器則提供短期或長期的支持。至於末期心衰竭,藥物治療和機械性循環輔助系統都無效時,心臟移植是唯一的方法。

 

要有效扭轉心臟衰竭病情,除了積極接受心臟衰竭藥物治療、配合醫囑及定期回診外,還需嚴格控制飲食的水分及鹽份。鄭穎倢營養師表示,建議心臟衰竭的病人包含開水、藥水、飲料、湯汁等平時會攝取水份在內,每日飲水量不超過1500毫升外,同時也要減少鹽分攝取。一般健康成人每日攝取鹽分6公克;心臟衰竭患者最好每日鹽分攝取不超過3.5公克,鄭穎倢營養師建議病友,烹調食物鹽分一律減半,少用調味料,以天然食材取代人工調味,以免因食入過多鹽分,讓體內排水功能變差,且低鈉飲食還可改善口渴感覺。

 

心臟衰竭牽涉許多共病,是相當複雜的疾病,需要跨領域合作整合照顧。花蓮慈院成立了心臟衰竭團隊,整合各專業職類,包含心臟內外科醫師、復健科醫師、物理/職能治療師、營養師、藥師、個案管理師等,提供病人藥物治療外,劉維新也強調,對於心臟衰竭患者而言,「積極接受治療等同於保養自己的心臟」,建議心臟衰竭的病人要適度運動,每天量體重和血壓,注意飲食,少鹽少油少糖,定期回診追蹤及服用藥物,可避免心臟衰竭症狀惡化。